更新時(shí)間:2024-09-17 09:22:52點(diǎn)擊:
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1、視力和色覺
視力檢查方***:用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表(5m或2.5m)進(jìn)行檢查。
1.受檢者立于距視力表5m或2.5m處,一手持遮眼板遮住一眼,雙眼交替檢查,一般先右后左。檢查裸眼視力,指認(rèn)視標(biāo)從 4.4行開始,查到 5.0行。每個(gè)視標(biāo)辨認(rèn)不超過3秒鐘,受檢者能順利辦別2~3個(gè)視標(biāo)即可指認(rèn)下一行。
2.記錄方***:按5分記錄***(繆氏記錄***)記錄。能全部辨認(rèn)該行視標(biāo)或正確辨認(rèn)該行半數(shù)以上視標(biāo),記錄為該行視標(biāo)值;達(dá)不到半數(shù),記錄為比該行視力低一行的視標(biāo)值。
3.矯正視力:任何一眼裸眼視力低于 4.8,應(yīng)用顯然驗(yàn)光***檢查矯正視力及矯正度數(shù)。矯正視力查到4.8行,并記錄最低矯正度數(shù)。矯正度數(shù)為球鏡度數(shù)與 1/2柱鏡度數(shù)之和。
2、外眼檢查
外眼檢查包括:眼外觀、眼肌、眼瞼、淚器、結(jié)膜等。
1.外眼一般檢查:觀察眼的外形、眼球位置,有無突出、凹陷、斜視等。
斜視檢查***用角膜映光***、 眼球交替遮蓋***檢查:在自然光線下,受檢者正面注視 33cm 處眼科手電燈光,觀察兩眼是否轉(zhuǎn)動(dòng)變化及角膜映光點(diǎn)位置,做出是否斜視的判定。光點(diǎn)離角膜中心1mm為7度斜視,光點(diǎn)位于瞳孔緣為 15度斜視。
2.眼球運(yùn)動(dòng)檢查:觀察眼球活動(dòng)度、內(nèi)聚力是否正常、有無震顫等。
3.眼瞼檢查:注意有無紅腫、結(jié)節(jié)、壓痛、瘢痕、瞼下垂、閑合不全、充血、潰瘍、內(nèi)外翻、倒睫等。
4. 淚器檢查:注意淚腺有無腫大、壓痛,淚點(diǎn)位置有無異常、閉塞,壓迫淚囊部觀察淚點(diǎn)有無分泌物溢出及淚囊瘺管。
5.結(jié)膜檢查:(1)球結(jié)膜:注意有無充血、水腫、干燥、胬肉等。(2)瞼結(jié)膜:注意有無充血、**肥大、濾泡增生、瘢痕等。(3)穹隆部結(jié)膜:注意有無血管模糊、濾泡增生、**肥大及粘連等。
6.鞏膜檢查:在檢查球結(jié)膜的同時(shí),注意鞏膜色澤、有無結(jié)節(jié)、黃染、充血及觸痛等。
3、裂隙燈檢查
裂隙燈檢查包括角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體等。
角膜檢查:用裂隙燈檢查。注意角膜透明度、有無胬肉伸入、潰瘍、血管翳、癜痕以及準(zhǔn)分子激光手術(shù)情況等。
前房、瞳孔、虹膜、晶狀體檢查:(1)注意前房深淺,房水有無混濁;(2)雙側(cè)瞳孔是否等大,對(duì)光反射是否良好,瞳孔邊緣是否規(guī)則;(3)虹膜紋理,色澤是否正常,有無粘連;(4)晶狀體有無脫位及混濁。
4、眼底檢查
玻璃體及眼底一般不做檢查,但準(zhǔn)分子激光手術(shù)術(shù)后必須做眼底檢查。
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