更新時(shí)間:2024-02-09 05:39:02點(diǎn)擊:
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骨髓檢查漿細(xì)胞數(shù)目異常增多≥10%,為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞。骨骼X線檢查可見(jiàn)多發(fā)性溶骨性穿鑿樣骨質(zhì)缺損區(qū)或骨質(zhì)疏松、病理性骨折。
多發(fā)性骨髓瘤患者尤其老年患者,機(jī)體免疫力低下,易出現(xiàn)感染。根據(jù)所提供的體征與癥狀,建議檢查胸片、血常規(guī)、白細(xì)胞分類、結(jié)核抗體、PPD實(shí)驗(yàn)、**抗體,注意結(jié)核感染、**感染的可能。
分析:多發(fā)性骨髓瘤的主要診斷指標(biāo)為:①骨髓中漿細(xì)胞30%;②活組織檢查證實(shí)為骨髓瘤;③血清中有M蛋白或尿本周蛋白1g/24h。
四肢的骨和關(guān)節(jié)平片、腎功能、血液生化流六項(xiàng)檢查 血清異常球蛋白增多,而白蛋白正?;驕p少。尿凝溶蛋白半數(shù)陽(yáng)性。貧血多呈正細(xì)胞、正色素性,血小板正常或偏低。骨髓檢查:漿細(xì)胞數(shù)目異常增多,可伴有形態(tài)異常。
骨髓常規(guī)活檢,是用一個(gè)特制的穿刺針,取一米粒大小的骨髓組織,用作病理學(xué)檢查。其操作方***與骨髓穿刺術(shù)相同,在操作前會(huì)打麻藥,全過(guò)程約需幾分鐘。
骨髓是人體的主要造血器官,血細(xì)胞的質(zhì)和量的異常是血液病的重要病理變化,與其他很多疾病也有密切關(guān)系。因此,骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢查,結(jié)合其他臨床資料,對(duì)診斷,鑒別診斷,療效的觀察不及預(yù)后估計(jì)等方面均有重要價(jià)值。
什么方***可以檢查到血液中的骨髓體或骨錐體 解析:骨髓是存在于長(zhǎng)骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中,是一種海綿狀的組織,能產(chǎn)生血細(xì)胞的骨髓略呈紅色,稱為紅骨髓。
多次抽吸取材失敗時(shí),骨髓活檢是一項(xiàng)重要的.形態(tài)學(xué)補(bǔ)充。為正確判定血細(xì)胞減少癥患者骨髓增生程度及其病因。
送膿液涂片檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。x線攝片表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化。有殘留的骨吸收區(qū)或空洞,其中可有大小不等的***骨;有時(shí)看不到骨髓腔。
⑤早期局部分層穿刺對(duì)明確診斷有重要意義,若抽出混濁液或血性液,涂片檢查有膿細(xì)胞或細(xì)菌,即可確診。因X線表現(xiàn)出現(xiàn)甚遲,不能以X線檢查結(jié)果作為診斷依據(jù)。局部分層穿刺具有診斷價(jià)值。
X線檢查:急性骨髓炎起病后14天內(nèi)的X線檢查往往無(wú)異常發(fā)現(xiàn),若曾經(jīng)應(yīng)用抗生素治療,一般在發(fā)病后約1個(gè)月才會(huì)有X線檢查的陽(yáng)性表現(xiàn)。
骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長(zhǎng)骨,糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。兒童最常見(jiàn)部位為血供良好的長(zhǎng)骨,如脛骨或股骨的干骺端。
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