更新時(shí)間:2024-08-16 05:33:15點(diǎn)擊:
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防癌體檢是什么?
防癌體檢與常規(guī)健康體檢的側(cè)重點(diǎn)不同,防癌體檢是一種更加專業(yè)、更加個(gè)性化的體檢方式。它是通過專業(yè)的技術(shù)手段和方***對(duì)受檢者進(jìn)行全身的檢查,目的是發(fā)現(xiàn)早期腫瘤、或獲取受檢者高危因素從而預(yù)防腫瘤發(fā)生的專業(yè)檢查方***。常規(guī)健康體檢的側(cè)重點(diǎn)則主要放在體格檢查、心腦血管疾病、常見慢**和多發(fā)病的篩查上,而不一定會(huì)把重點(diǎn)放在癌癥篩查方面。
需要特別注意進(jìn)行防癌體檢的人群
針對(duì)我國(guó)人群常見的惡性腫瘤,以下6類人群應(yīng)該特別注意防癌體檢:
1)肺癌高危人群:
長(zhǎng)期吸煙者,尤其20歲以下開始吸煙、煙齡在20年以上者、每天吸20支以上為肺癌高危人群;有肺癌家族史者。
2)肝癌高危人群:
年齡40歲以上、乙肝表面抗原陽(yáng)性,或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的為肝癌高危人群。
3)胃癌高危人群:
患有慢性胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎等慢性胃病的為胃癌高危人群。
4)宮頸癌高危人群:
早婚、多產(chǎn)、多***、宮頸糜爛、HPV陽(yáng)性大多為宮頸癌高發(fā)人群。
5)乳腺癌高危人群:
直系親屬中有得過乳腺癌、本人患有乳腺囊性增生、未生育及未哺乳的為乳腺癌的高危人群。
6)結(jié)直腸癌高危人群:
家族性結(jié)腸息肉病的家族成員、結(jié)腸腺瘤綜合癥、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、腸血吸蟲肉芽腫患者均為結(jié)直腸癌的高危患者。
不同人群防癌體檢套餐不同以多睦健康為例
青年男性:
結(jié)合體檢對(duì)象的家族史、既往史、個(gè)人史(煙酒史)及主訴等選擇相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。胸部x光檢查可作為肺部疾病的初步篩查,如存在重度吸煙史或合并咳嗽、咳痰、咳血等唿吸***癥狀時(shí),可考慮行低劑量肺CT檢查。
腹部彩超可作為肝膽、泌尿系統(tǒng)及甲狀腺腫瘤的初篩。如彩超不能確定,可進(jìn)一步選擇MR或者超聲造影檢查,必要時(shí)行B超引導(dǎo)下穿刺,以獲取病理學(xué)診斷的依據(jù)。
腫瘤標(biāo)志物的檢查可作為**診斷,但腫瘤標(biāo)志物的數(shù)值升高并不是一定患癌,這些腫瘤標(biāo)志物不僅存在于惡性腫瘤,也存在于良性腫瘤、胚胎組織甚至正常組織中。而很多已經(jīng)患癌的患者,血液的腫瘤標(biāo)志物反而都在正常值,因此腫瘤標(biāo)志物并不是靈敏度、特異性很高的指標(biāo),需要理性評(píng)價(jià)。
胃腸***的腫瘤是體檢中容易遺漏的部分,結(jié)合體檢對(duì)象的家族史、癥狀表現(xiàn)、糞便潛血檢查結(jié)果等,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行胃腸鏡檢查。
對(duì)于廣東、廣西等鼻咽癌高發(fā)區(qū)的人群,常規(guī)的鼻咽部檢查也是鼻咽癌篩查的簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)的手段。對(duì)于存在頭痛、頭暈、視力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)障礙,行頭顱的CT或者M(jìn)R檢查,有助于發(fā)現(xiàn)腦部惡性腫瘤。
青年女性:
在前述基礎(chǔ)上,加***女性特有的乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等的篩查。乳腺+腋窩彩超是乳腺癌篩查最基本的檢查項(xiàng)目,結(jié)果異?;?0歲以上,特別是有家族史者應(yīng)加做乳腺鉬靶檢查,必要時(shí)行彈性成像及超聲造影,進(jìn)一步還可在B超引導(dǎo)下穿刺,以獲取病理學(xué)診斷的依據(jù)。
女性應(yīng)在首次性生活后開始進(jìn)行宮頸癌篩查, 30歲后,每年接受一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,HPV感染與宮頸癌有明確的相關(guān)性,也是作為宮頸癌篩查的重要指標(biāo)。卵巢癌的篩查主要手段是陰***彩超,腫瘤標(biāo)志物CA125和HE4有**診斷的意義。
中老年人群:
隨著年齡的增長(zhǎng),惡性腫瘤的發(fā)病率明顯升高。在青年人防癌體檢的基礎(chǔ)上,對(duì)中老年人的防癌體檢,需要全面升級(jí)。低劑量肺CT可作為中老年人肺癌篩查的常規(guī)檢查手段。消化***腫瘤是體檢中容易遺漏的部分,經(jīng)常在出現(xiàn)癥狀時(shí)再去檢查,已錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間。因此胃腸鏡的檢查應(yīng)該在條件許可的情況下盡可能完成。肝膽、泌尿系及甲狀腺彩超是基本篩查,有不確定時(shí),要及時(shí)升級(jí),進(jìn)一步檢查確診。腫瘤標(biāo)志物的檢查項(xiàng)目也應(yīng)該盡可能全面,這些對(duì)惡性腫瘤的診斷和定期追蹤都有一定的提示和**作用。PET-CT檢查需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊來進(jìn)行選擇。
防癌體檢的目的是為了發(fā)現(xiàn)或排除癌癥,一個(gè)完整的防癌體檢包括以下幾方面:
一定要有流行病學(xué)的調(diào)查
包括您原來的家族史、疾病史等等。比如您有慢性萎縮性胃炎,就一定要關(guān)注自己的胃。如果有家族性遺傳性乳腺癌,一定要注意查乳腺,可能需要做鉬靶核磁等,流行病學(xué)調(diào)查需要重點(diǎn)關(guān)注,然后醫(yī)生才能有的放矢的去關(guān)注重點(diǎn)器官。
體格檢查
包括甲狀腺、乳腺、**指檢這些檢查,雖然它不是100%準(zhǔn)確,但它有時(shí)是一個(gè)有力的補(bǔ)充,再比如實(shí)驗(yàn)室檢查,包括血、尿、便常規(guī)、生化、腫瘤標(biāo)志物等,影像學(xué)檢查,包括內(nèi)鏡檢查、超聲、CT、鉬靶、核磁、胃腸鏡等。
很重要的一點(diǎn)是一定要有定期的隨訪和跟蹤,因?yàn)檫@類體檢并不是說咱查這一次就能管10年,得根據(jù)不同檢查的結(jié)果遵醫(yī)囑進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。
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防癌檢查項(xiàng)目有液基細(xì)胞學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等,防癌體檢是進(jìn)行檢查是否有癌癥的一種方***。防癌,指對(duì)癌癥的防范。防癌分為心態(tài)情緒防癌、行為習(xí)慣防癌、環(huán)境條件防癌以及飲食營(yíng)養(yǎng)防癌。
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